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Occlusion intestinale

Une occlusion intestinale se caractérise par un blocage partiel ou complet de l’intestin grêle ou de colon, empêchant le transit normal des matières fécales et des gaz et provoquant d’importantes douleurs abdominales, des ballonnements, des nausées et des vomissements.

Les causes sont multiples :

Mécanique lors d’une excroissance, comme une hernie ou une tumeur qui empêche le transit intestinal. Les adhérences intestinales sont la cause principale d’obstruction mécanique (tissus fibreux dans la cavité abdominale qui peuvent éventuellement se lier à la paroi de l’intestin et provoquer une occlusion).

Les hernies et les tumeurs sont également une cause d’obstruction mécanique de l’intestin grêle. Moins souvent elle sera provoquée par un rétrécissement anormal à la sortie de l’estomac (volvulus), des maladies inflammatoires chroniques (maladie de Crohn…), ou le retournement d’une partie de l’intestin dans l’autre (invagination).

Dans le côlon, les causes de l’obstruction intestinale sont généralement dû à une tumeur, des diverticules ou à un volvulus. Plus rare, l’occlusion due à un rétrécissement anormal du côlon, une invagination, des bouchons de selles ou la présence d’un corps étranger.

Quant elle n’est pas mécanique, l’occlusion intestinale est le fait d’une anomalie du fonctionnement des intestins qui n’arrivent plus à faire transiter les matières et les gaz, sans qu’il y ait obstacle physique pour autant (iléus paralytique).

Si l’obstruction intestinale n’est pas traitée à temps, elle peut dégénérer et provoquer la nécrose d’une partie de l’intestin qui est bloquée. Une perforation de l’intestin peut en résulter et engendrer une péritonite dirigeant à une infection grave, voire au décès.

Les symptômes d’une occlusion dans l’intestin grêle sont :

-Crampes abdominales intenses.
-Ballonnements.
-Incapacité d’aller à la selle.
-Nausées, vomissements ou diarrhée.
-Fièvre.

Les symptômes d’une occlusion dans le côlon sont :

-Abdomen gonflé.
-Constipation.
-Douleur abdominale variable en intensité.

Les traitements possibles sont :

-Hospitalisation : généralement tous les cas. Insertion d’un tube nasogastrique par le nez jusque dans l’estomac afin de pomper les gaz et les fluides en excès et ainsi réduire la pression sur l’intestin. Alimentation par intraveineuse pour contourner le système digestif.